劇情介紹
凌晨?jī)牲c(diǎn)十七分，急診室的日光燈管嗡嗡作響，像一只瀕死的飛蛾在拍打翅膀。林悅把第三支腎上腺素推進(jìn)患兒的靜脈，監(jiān)護(hù)儀上的血氧飽和度仍然在86%徘徊，那個(gè)數(shù)字像一道冰冷的判決書，釘在屏幕上紋絲不動(dòng)。
“氣道壓力還在上升。”麻醉科的小陳側(cè)過頭，口罩上方露出一雙布滿血絲的眼睛，“林醫(yī)生，插管試了兩次都失敗，喉頭水腫太厲害了?！?
林悅的手指在患兒腫脹的頸動(dòng)脈上停留了三秒。六歲的男孩，姓名欄寫著“樂樂”，入院前兩小時(shí)開始呼吸困難，嘴唇像被蜜蜂蜇過一樣翻卷外翻。外院轉(zhuǎn)診單上的診斷寫著“急性喉炎”，但激素用了，霧化做了，病情卻在加速惡化。這不是普通的喉炎。林悅的大腦在飛速檢索——嗜酸粒細(xì)胞增多性血管炎？遺傳性血管性水腫？還是某種罕見的藥物超敏反應(yīng)？
她突然想起什么，猛地掏出白大褂口袋里的手機(jī)。屏幕亮起的那一刻，護(hù)士站的座機(jī)恰好響了，所有人都被那刺耳的鈴聲牽動(dòng)了一下。林悅沒有理會(huì)，指尖劃向一個(gè)叫“曾醫(yī)生視頻”的文件夾。這個(gè)文件夾里存著132個(gè)短視頻，每個(gè)都不超過十分鐘，是她在醫(yī)學(xué)院二年級(jí)時(shí)開始訂閱的。曾醫(yī)生——業(yè)界知名的兒科急危重癥專家，三年前因?yàn)橐粓?chǎng)醫(yī)療糾紛選擇隱退，但他的視頻至今仍是無(wú)數(shù)年輕醫(yī)生的“口袋教科書”。
第三個(gè)視頻。林悅點(diǎn)開的時(shí)候，拇指在微微發(fā)抖。畫面里，曾醫(yī)生穿著深藍(lán)色的手術(shù)衣，背景是一面白墻，墻上掛著一幅泛黃的人體解剖圖。他說話的音調(diào)不高，甚至有些溫和，但每一個(gè)字都像釘子一樣精準(zhǔn)：“……當(dāng)常規(guī)抗組胺藥和激素治療無(wú)效，且合并喉頭水腫時(shí)，請(qǐng)務(wù)必考慮一種被忽略的亞型——IgE介導(dǎo)的遲發(fā)性超敏反應(yīng)。此時(shí)，補(bǔ)體系統(tǒng)的激活往往被我們低估。處理方式很簡(jiǎn)單，但不是每個(gè)人都會(huì)想到：靜脈注射新鮮冰凍血漿，每公斤15毫升，同時(shí)停用所有可能含明膠成分的藥物。”
林悅的手頓住了。新鮮冰凍血漿。她抬起頭，目光掃過輸液架上那袋半透明的液體——患兒入院時(shí)已經(jīng)輸了一組頭孢，而頭孢曲松的溶劑里，恰恰含有明膠作為穩(wěn)定劑。她的心跳猛地加速，仿佛有人在她胸腔里擂響了一面鼓。
“小陳，準(zhǔn)備新鮮冰凍血漿，15毫升每公斤。”她聽見自己的聲音異常平靜，“同時(shí)換掉所有含明膠的輸液通路?！?
“可是林醫(yī)生，血漿的申請(qǐng)流程——”
“我來(lái)簽字，一切責(zé)任我承擔(dān)?！绷謵偞驍嗨?，轉(zhuǎn)過身看向患兒的母親。那個(gè)女人蜷縮在走廊的塑料椅上，臉上的妝容早就哭花了，兩個(gè)黑眼圈像被煙頭燙過的洞。林悅走過去，蹲下來(lái)，聲音壓得很低很輕：“樂樂媽媽，我需要你的同意，用一種非常規(guī)的治療方案。成功率很高，但確實(shí)存在風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)方案……我是在曾醫(yī)生的視頻里學(xué)到的?！?
女人茫然地看著她，眼神里沒有理解，只有恐懼和絕望。她機(jī)械地點(diǎn)了點(diǎn)頭，嘴唇翕動(dòng)了兩下，什么也沒說出來(lái)。
二十分鐘后，新鮮冰凍血漿通過靜脈通路緩慢滴入樂樂的體內(nèi)。林悅站在監(jiān)護(hù)儀前，看著血氧飽和度的數(shù)字從86跳到89，再跳到91，最后穩(wěn)定在96。喉部水腫的體征也在同步消退——樂樂的呼吸變得平緩，胸廓起伏的幅度恢復(fù)正常，嘴唇上那層可怕的腫脹像退潮一樣慢慢消失。
清晨六點(diǎn)，第一縷陽(yáng)光從急診室的窗戶斜射進(jìn)來(lái)，照亮了地板上散落的輸液管包裝袋。樂樂醒了過來(lái)，睜著圓圓的眼睛，小聲說：“媽媽，我餓了?！?
林悅靠在護(hù)士站的臺(tái)沿上，摘下口罩，深深呼出一口氣。她拿出手機(jī)，打開那個(gè)視頻，看到播放數(shù)顯示“352.7萬(wàn)次”。評(píng)論區(qū)的最上方，有一條三年前曾醫(yī)生自己的留言，文字很簡(jiǎn)短：
“視頻里的一分鐘，可能是某個(gè)孩子的一輩子。謝謝你們?cè)敢饪赐??！?
林悅盯著那條留言看了很久，然后點(diǎn)開自己的收藏夾，把“曾醫(yī)生視頻”文件夾的彩色圖標(biāo)，默默改成了紅色——那是“急救一線知識(shí)”的標(biāo)簽色。她知道，從今往后，這132個(gè)視頻會(huì)成為她手機(jī)里最不可或缺的東西，就像手術(shù)臺(tái)上的止血鉗，就像白大褂口袋里的聽診器。
這個(gè)清晨，急診室的日光燈終于安靜下來(lái)，不再嗡嗡作響。而曾醫(yī)生的視頻，還在無(wú)數(shù)人的手機(jī)屏幕上靜靜地亮著，像一盞永遠(yuǎn)不會(huì)熄滅的燈。詳情
猜你喜歡
